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La prise en charge des malades

En 1998, alors que les inégalités d’accès aux nouveaux traitements entre les malades du Nord et du Sud apparaissaient inacceptables, la Croix-Rouge française s’engageait ouvertement dans une politique ambitieuse d’accès universel aux soins en mettant en place les premières structures dédiées à la prise en charge des malades : les centres de traitement ambulatoire.

Pour ce faire, elle a mis en œuvre des actions innovantes, modélisables et reproductibles avec l’ambition de démontrer qu’il était possible de traiter les malades du sida en Afrique.

La mise en place de centres de traitement ambulatoire (CTA) – à partir de 1994 sous l’impulsion de l’Organisation panafricaine de lutte contre le sida (Opals) et depuis 1998 par la Croix-Rouge française – a démontré la possibilité d’une prise en charge thérapeutique des malades du sida en Afrique.
De 1994 à 2008, quinze centres ont été mis en place dans neuf pays d’Afrique et un pays d’Asie. Plus de 40 000 malades ont reçu des soins et ont accédé aux traitements.
Ces centres proposent aujourd’hui une prise en charge globale comprenant le dépistage, le suivi clinique et biologique (CD4 et charge virale), la dispensation des médicaments (antirétroviraux), l’hospitalisation de jour, le suivi psychosocial, les consultations d’éducation thérapeutique et d’observance au traitement, le soutien nutritionnel et l’accompagnement communautaire.
Par ailleurs, les CTA développent des activités de surveillance épidémiologique, participent à des programmes de recherches cliniques et remplissent une fonction de formation à l’échelon national pour les médecins, les techniciens de laboratoire, les infirmiers, les psychologues cliniciens…
Ils ont été mis en place en partenariat avec les ministères de la Santé de chaque pays et les programmes nationaux de lutte contre le sida pour susciter une prise de conscience politique concernant :

  • la nécessité de dispenser des soins de qualité, à des prix accessibles, au plus grand nombre ;
  • l’importance de prendre en considération tous les aspects du bien-être des personnes affectées directement ou indirectement par le VIH-sida.

Au-delà de la prise en charge thérapeutique des malades, des programmes ont été développés pour améliorer sans cesse l’offre de soins et répondre à des problèmes spécifiques identifiés chez les personnes vivant avec le VIH.

La Croix-Rouge française soutient ainsi plusieurs projets en matière de prévention, d’accès au dépistage, de soutien psychosocial et de prise en charge, au niveau communautaire et à domicile, des personnes vivant avec le virus.
Les actions communautaires mises en œuvre en amont et en aval des programmes thérapeutiques sont développées en collaboration avec les sociétés nationales de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge – dont elles doivent renforcer et accroître les capacités –, et avec le réseau associatif local.