CENTRE DE RADIOTHERAPIE SAINT-LOUIS

Un peu d'histoire

• 1962 Création du centre.
• 2004 Déménagement dans les locaux actuels.
• 2021 Le centre de radiothérapie Saint-Louis devient un établissement privé d’intérêt collectif (ESPIC), de la Croix-Rouge française, participant au Service Public Hospitalier (SPH).
• 2024 Des travaux d'agrandissement démarrent. Ils se termineront en 2025.

Activités

Le centre de radiothérapie Saint Louis propose des soins de radiothérapie externe délivrés par des accélérateurs de particules équipés des technologies de dernière génération.

Il s'agit de l’unique centre de traitement des cancers par radiothérapie du département du Var. L’établissement collabore étroitement avec le réseau régional de cancérologie ONCOPACA ainsi qu'avec le réseau départemental 3C Var Ouest, de même qu’avec des acteurs de la prise en charge publics et privés.

Le Centre détient deux autorisations pour exercer son activité :

• ARS : traitement de Cancer par Radiothérapie externe
• ASN : autorisation de détention et d’utilisation de quatre accélérateurs de particules et d’un scanographe de simulation en radiothérapie externe

Depuis sa création en 1962, son activité ne cesse de croitre. Environ 200 patients sont traités quotidiennement.

Qu'est-ce que la radiothérapie ?

La radiothérapie est une technique médicale de traitement local utilisant des rayonnements ionisants (rayons X). Son objectif est de délivrer de manière la plus précise possible la dose de rayonnement au niveau du volume cible tout en épargnant au mieux les tissus sains avoisinants.

Elle peut être utilisée seule ou associée à d'autres thérapeutiques telles que la chirurgie, ou les traitements médicaux (chimiothérapie, hormonothérapie, etc…).

Le centre met en œuvre des techniques de traitement modernes :

• la RCMI (Radiothérapie Conformationnelle par modulation d’intensité)
• le VMAT (Arcthérapie Volumétrique par modulation d’intensité),
• la RC3D (Radiothérapie Conformationnelle Tridimensionnelle),
• la SRS (« Stereotactic Radiation Therapy » ou stéréotaxie intracrânienne) et la SBRT (Stereotactic Body Radiation Therapy » ou stéréotaxie extracrânienne)

Ainsi que les dernières techniques d’imagerie telles que

• l’IGRT (« Image guided radiation therapy » ou radiothérapie guidée par l’image),
• la SRS (« Stereotactic radiation therapy » ou stéréotaxie),
• SGRT (« Surface guided radiation therapy » ou radiothérapie guidée par le positionnement surfacique)
• DIBH (« Deep Inspiration breath hold » ou Blocage respiratoire en Inspiration Profonde)

Un centre équipé des dernières technologies

Le Centre de Radiothérapie Saint-Louis est inscrit dans une dynamique d’évolution constante. Il dispose d'équipements à la pointe de la technologie avec ses 4 accélérateurs de marque Elekta :

• 2 Synergy avec imagerie embarquée et système de repositionnement surfacique AlignRT de VisionRT
• 2 Versa HD avec imagerie embarquée et module de repositionnement surfacique et stéréotaxie de AlignRT.
• 1 scanner 4D GE avec lasers mobiles dédiés à la simulation virtuelle et le module SIMRT de VISION RT pour permettre de tester en amont l’éligibilité au blocage respiratoire, pour un traitement personnalisé de qualité et un accompagnement optimal de la prise en charge

Unité médicale

L’équipe médicale est composée de 9 médecins radiothérapeutes

Les médecins radiothérapeuthes prennent en charge les patients porteurs de cancer traités par les radiations ionisantes. Leurs activités concernent : le diagnostic, la décision thérapeutique, le traitement, la surveillance du traitement et de l’évolution de la maladie et la participation à la prise en charge globale du patient.

Unité de physique

L’équipe de physique est composée de :

• 1 Responsable de l’unité de Physique Médicale
• 5 Physiciens médicaux
• 5 Dosimétristes
• 2 Techniciens biomédicaux

Les physiciens médicaux sont des professionnels qualifiés pour les applications des rayonnements ionisants à des fins médicales. Ils travaillent en collaboration avec une équipe pluridisciplinaire. Ils respectent et font respecter les règles de radioprotection des personnes exposées à des fins médicales.

Les dosimétristes assistent les physiciens médicaux pour les préparations des traitements des patients. Toutes les tâches sont effectuées sous la responsabilité des physiciens médicaux et sont validées par ces derniers.

Les techniciens assistent les physiciens médicaux pour les préparations des traitements des patients, pour les maintenances, les contrôles des appareils de traitements ainsi que certains contrôles qualités patient. Toutes ces tâches sont effectuées sous la responsabilité des physiciens médicaux et sont validées par ces derniers.

L'unité de physique a en charge

• L’acceptance et les contrôles qualité des accélérateurs, du scanner, du TPS et du R&V (Mosaiq)
• La réalisation des dosimétries patients (TPS, Export, In Vivo, Double calcul et double vérification)
• La mise en œuvre des nouvelles techniques (stéréotaxie, BIP, VMAT, IMRT, etc.…)
• Les contrôles qualité patients

Secrétariat

L’équipe du secrétariat est composée de 9 secrétaires médicales qui assurent l’accueil physique et téléphonique des patients et correspondants médicaux, la gestion des consultations médicales, la programmation les rendez-vous.

Unité de traitement

L’équipe de l’unité de traitement est composée de

• 1 cadre de santé
• 1 responsable d’équipe manipulateurs
• 28 manipulateurs

La cadre de santé et la responsable d’équipe manipulateurs sont chargées de garantir une prise en charge sécurisée et de qualité des patients devant bénéficier d’un traitement de radiothérapie. Leurs missions consistent à gérer et animer une équipe de manipulateurs, recruter du personnel soignant, encadrer l’équipe de manipulateur pour assurer une prise en charge optimale des patients en lien avec l’unité de physique, participer à la démarche qualité du centre et planifier la prise en charge des élèves manipulateur.

Les manipulateurs sont chargés de réaliser sous prescription et contrôle du radiothérapeute et du physicien médical les traitements de radiothérapie externe. Ils gèrent les appareils de traitement, ils prennent en charge le patient et réalisent le traitement au poste de traitement et au scanner dosimétrique.

Pour assurer la qualité des soins délivrés et la sécurité des patients traités, les manipulateurs du service travaillent en binôme conformément aux recommandations de l’INCa. La présence d'un physicien médical et d’un radiothérapeute est assurée pendant toute la durée des traitements.

Pour répondre aux attentes formulées par les patients et leurs proches, un accompagnement thérapeutique nommé « Temps d’Accompagnement Patient» est proposé dans le service afin de faciliter la relation humaine, l’information au malade et la communication entre les patients et les soignants.

Unité administrative

L’unité administrative est composée de :

• 1 Directeur
• 1 Responsable administrative et financière
• 2 Techniciennes administratives
• 1 Responsable de l’assurance qualité

La responsable assurance qualité assure avec le Président de la CME et le Directeur de l’établissement le pilotage de la démarche qualité de l’établissement. Elle s’occupe de l’aspect rédactionnel du système documentaire qualité du Centre de radiothérapie Saint-Louis et de sa cohérence. Elle met en place les exigences réglementaires et accompagne les groupes de travail sur les thématiques de la certification HAS, des exigences ASN et des critères Inca.

Les patients pris en charge par l’établissement font l’objet d’une RCP (Réunion de Concertation Pluridisciplinaire). A l’issue de cette concertation, un protocole de soin est défini et validé par l’ensemble des spécialistes.

Dans le cas des urgences médicales (compression médullaire et patient hémostatique), les patients sont adressés directement par le spécialiste au radiothérapeute pour une prise en charge la plus rapide.

Nous rejoindre en Train

Gare TER « Toulon Sainte Musse »

Prendre la rue Nicolas Appert

(≈ 2-3 min à pied)

Nous rejoindre en Bus

• Ligne n°9 « Gare – Hôpital Ste Musse »
• Ligne n°31 « Artillerie de Marine – Ste Claire »
• Ligne n°101 « Brunet – Hôpital Ste Musse »

Arrêt « Hôpital Ste Musse ».

Nous rejoindre en Voiture

• En venant de Toulon

Emprunter l’autoroute A50/A57 en direction de « Hyères – Nice – Toulon Est ».

Prendre la sortie n°3 « Le Tombadou », et rester sur la droite.

Au premier rond-point, prendre la 1^ère

sortie à droite en direction de « Croix-Rouge Française, Centre de traitement ».

Au second rond-point, continuer tout droit puis prendre la première à gauche.