Le Service Autonomie à Domicile

Le service autonomie à domicile (SAD) réunit, en une seule structure, l'aide à la vie quotidienne et les soins infirmiers, pour permettre à une personne âgée, malade ou en situation de handicap de rester chez elle.

Rester chez soi malgré l'âge, la maladie ou le handicap : c'est le souhait de nombreuses familles, et avec la Croix-Rouge française, nous vous accompagnons vers un maintien à domicile serein. Définition, réforme, services, aides financières : on vous explique tout.

Avant la réforme, l'organisation était fragmentée : un SAAD assurait l'aide à la vie quotidienne, un SSIAD délivrait le soin infirmier, et un SPASAD combinait les deux via deux structures distinctes.

Résultat : plusieurs interlocuteurs pour une même famille. Le SAD met fin à cette complexité en réunissant aide et soins au sein d'une seule entité.

Un seul interlocuteur, un parcours simplifié.

Le décret n° 2023-608 du 13 juillet 2023 pose les bases de cette nouvelle loi de l'aide à domicile : SAAD, SSIAD et SPASAD doivent fusionner en SAD d'ici fin 2025.

Le conseil départemental et l'ARS valident chaque transformation, pendant que la CNSA pilote le déploiement national via un appel à manifestation d'intérêt.

Objectif : qu'un professionnel de santé unique accompagne personnes âgées, personnes en situation de handicap et malades atteints de pathologie chronique.

Cahier des charges du SAD mixte : du SAAD au cadre juridique (CASF, PLFSS)

Le décret du 13 juillet 2023 fixe un cahier des charges national, inscrit dans le CASF, qui encadre l'organisation et la qualité des SAD, anciens SAAD compris. Un SAD mixte reste une seule entité juridique, proposant aide et soins sous un même toit, financée via le PLFSS. Les équipes coordonnent leurs interventions, soutiennent le proche aidant, organisent des temps d'échange réguliers et préviennent l'isolement des personnes accompagnées.

Au quotidien, le SAD combine deux types d'intervention. Côté aide à domicile : aide à la toilette, aide au lever et au coucher, préparation des repas. Côté soins, sur prescription médicale : pansements, aide à la prise de médicaments, surveillance de l'état de santé. Aides-soignants, infirmiers et auxiliaires de vie coordonnent leurs interventions.

Concrètement, un SAD peut assurer :

• Toilette et soin d'hygiène quotidiens.

• Préparation des repas adaptés.

• Aide au lever et au coucher.

• Pansements et suivi des médicaments prescrits.

• Surveillance de l'état de santé.

• Maintien du lien social contre l'isolement.

Plusieurs dispositifs permettent d'alléger le coût des prestations de soutien à domicile ou d'un éventuel hébergement temporaire :

• L’Allocation personnalisée d’autonomie (Apa) : destinée aux personnes de

  60 ans et plus en perte d’autonomie, classées GIR 1 à 4. Elle peut contribuer au financement des aides à domicile ou du tarif dépendance en établissement. Son montant dépend notamment des ressources et du niveau de perte d’autonomie.

• L’aide sociale à l’hébergement (ASH) : elle peut prendre en charge une partie, voire parfois la quasi-totalité, des frais d’hébergement en EHPAD,

  sous conditions de ressources et si l’établissement dispose de places habilitées à l’aide sociale. 90 % des revenusde la personne sont reversés à l’établissement, avec 10 % minimum laissés à sa disposition, soit au minimum 115 € par mois.

• Les aides au logement (APL ou ALS) : elles peuvent réduire le coût du logement ou de l’hébergement en maison de retraite, sous conditions de ressources et si l’établissement est conventionné.

• Les déductions fiscales : le recours à un service d’aide et d’accompagnement à domicile ou de portage de repas peut ouvrir droit à un avantage fiscal de 50 % des dépenses, dans la limite d’un plafond annuel défini par la loi de finances.

Le simulateur mes-aides.gouv.fr permet d’estimer son éligibilité et le montant de ses droits.

Faire appel à un service autonomie à domicile de la Croix-Rouge française, c'est choisir l'expertise d'un acteur associatif engagé depuis des décennies dans le soutien aux personnes vulnérables.

Chaque année, nos services d'aide et de soins accompagnent plus de 50 000 personnes âgées ou en situation de perte d'autonomie à travers la France. Notre engagement repose sur des valeurs humanistes fortes, plaçant la bientraitance, le respect du rythme de vie et l'écoute au cœur de chaque intervention.

Choisir le réseau Croix-Rouge pour votre accompagnement au quotidien présente plusieurs garanties essentielles :

• Une prise en charge globale et coordonnée : grâce au modèle du SAD, nos infirmiers coordinateurs, aides-soignants et auxiliaires de vie sociale travaillent en étroite collaboration pour adapter le plan d'aide et de soins à l'évolution de vos besoins.

• Une expertise gérontologique reconnue : nos équipes comptent des professionnels formés aux spécificités du grand âge, avec notamment des équipes spécialisées Alzheimer (ESA) intervenant à domicile sur prescription médicale.

• Une démarche continue de qualité et de proximité : engagées dans une démarche continue d'amélioration de la qualité, nos structures s'appuient sur un maillage territorial dense pour proposer une évaluation personnalisée directement chez vous, facilitant le lien entre l'entourage, les soignants et les intervenants.

• Le maintien du lien social : au-delà des actes essentiels du quotidien, nos intervenants veillent à préserver l'autonomie et rompre l'isolement relationnel, pour que le domicile reste un véritable lieu de vie et d'épanouissement.